Comment soigner et soulager les symptômes provoqués par le lipœdème ?

Malheureusement, il n'existe pas de traitement définitif pour le lipœdème car il s’agit d’une pathologie chronique et potentiellement évolutive (si elle est associée à de l’obésité), mais il est possible de soulager les symptômes, de prévenir les complications et d'améliorer la qualité de vie grâce à diverses approches. Le traitement et le soulagement des symptômes reposent principalement sur une combinaison de thérapies conservatrices et, dans certains cas, de traitements chirurgicaux⁽²⁾.

Les approches conservatrices aident à réduire la progression de la maladie, les complications, à soulager les douleurs et gonflements et préservent la mobilité et le bien-être.

• Avoir une bonne hygiène de vie : cela inclue de bonnes habitudes alimentaires, avec une alimentation saine. La bonne gestion de son poids est importante pour limiter la progression de la pathologie. En effet, dans 60 à 80% des cas, les patientes avec un lipœdème souffrent également d’obésité, ce qui peut augmenter la quantité de tissu graisseux, aggraver les symptômes et créer des perturbations lymphatiques^(1,2,4,5).
• Education : l'objectif est d'acquérir les connaissances nécessaires pour gérer sa pathologie de manière autonome⁽²⁾.
• Accompagnement psychologique^{(2, 3)}.
• Thérapie par compression : elle est recommandée pour diminuer la douleur, la fatigue des membres et l’inflammation ainsi que pour augmenter la mobilité et remodeler les membres inférieurs⁽³⁾. Cela peut passer par le port de dispositifs de compression (leggings, bas-cuisses, chaussettes) ou de bandages, et par l’utilisation de dispositifs de compression pneumatique intermittente (IPC)^{(1, 2)}.
• Exercice physique : des sports aérobiques, sans forts impacts sont recommandés (vélo, sports aquatiques, natation), ainsi que des sports augmentant la force musculaire^{(1, 2)}. Les activités qui exercent une force excessive sur les articulations (genoux, hanches, chevilles) ne sont pas conseillées en raison des troubles orthopédiques qui peuvent être présents chez certaines patientes. Dans tous les cas, il est recommandé de faire une activité qui plait au patient afin de pouvoir la pratiquer sur le long terme.  
• Soins de la peau^{(2, 3)}.

L’approche chirurgicale la plus courante est la liposuccion. Cette option est possible chez certains types de patients et n’est pas envisagée en première intention^(1,4).