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Arthrose : causes, symptômes et solutions

Arthrose, arthrite, rhumatisme , tous ces termes, vous les avez sans doute déjà entendus lorsqu’il est question de douleurs articulaires. Mais savez-vous vraiment de quoi il est question quand on parle d’arthrose ?

Qu'est-ce que l'arthrose ?

L'arthrose est maintenant reconnue comme une maladie complexe affectant l'ensemble de la structure articulaire, y compris le cartilage, l'os sous-chondral, les ligaments, le tissu synovial et les muscles environnants⁽¹⁾. Cependant, elle résulte principalement de la dégradation progressive du cartilage, un tissu lisse et résistant aux chocs qui recouvre les extrémités des os dans une articulation, permettant un mouvement fluide et sans douleur. Ce qui peut provoquer des douleurs, des raideurs, une perte de mobilité et également mener à une inflammation de l'articulation et une détérioration des os environnants⁽²⁾. Elle peut toucher n'importe quelle articulation, mais elle est plus fréquente dans les articulations portantes comme les genoux, les hanches, et la colonne vertébrale, ainsi que dans les mains⁽⁴⁾.

Quels sont les différents stades d'arthrose ?

Il est possible de classer l'arthrose de la hanche (coxarthrose) et l'arthrose du genou (gonarthrose) en différents stades radiologiques selon la classification de Kellgren et Lawrence. Le score de Kellgren et Lawrence est une méthode utilisée pour évaluer la sévérite de l’arthrose à partir de radiographie en prenant en compte plusieurs éléments comme les ostéophytes et le pincement de l'interligne articulaire. Cette classification comporte quatre niveaux : suspicion d’arthrose, légère, modérée, sévère.

La suspicion d’arthrose⁽¹⁾ est caractérisée par un pincement de l'interligne articulaire douteux, avec l'apparition des ostéophytes possibles.
Le stade léger⁽²⁾ montre un pincement de l'interligne articulaire probable et une apparition des ostéophytes.
Au stade modéré⁽³⁾ il y a une apparition des ostéophytes modérés, un pincement de l'interligne articulaire définitif, quelques scléroses, et une possible déformation des extrémités osseuses.
Enfin, le stade sévère⁽⁴⁾se manifeste par une apparition des ostéophytes larges, un pincement de l'interligne articulaire remarquable, des scléroses sévères et une déformation définitive des extrémités osseuses.

Les différents types d'arthrose

Arthrose du genou (gonarthrose)
Cette forme d’arthrose touche l'articulation du genou, où le fémur (os de la cuisse), le tibia (os de la jambe) et la rotule (aussi appelée patella) se rencontrent⁽⁷⁾. Il existe d’ailleurs 2 types de gonarthrose : l’arthrose fémoro-patellaire et l’arthrose fémoro-tibiale médiale ou latérale⁽²⁾.
Comprendre l'arthrose du genouComprendre l'arthrose du genou
Arthrose de la hanche (coxarthrose)
L'arthrose de la hanche affecte l'articulation située entre l'os de la cuisse (fémur) et le bassin. Cette articulation est essentielle pour la marche, la course et le maintien de la posture, ce qui la soumet à de nombreuses contraintes. Le cartilage de cette articulation, appelé cartilage articulaire, s'use progressivement, ce qui entraîne des frottements os contre os, provoquant douleur et inflammation⁽⁵⁾.
Arthrose du pouce (rhizarthrose)
Cette forme d’arthrose spécifique affecte l'articulation de la base du pouce (articulation trapézo-métacarpienne), provoquant des douleurs et une perte de force dans la pince pouce-index⁽¹⁰⁾. Elle correspond à la destruction progressive des cartilages de l’articulation entre le trapèze et le premier métacarpien^(3,4,11).
Arthrose des doigts
L'arthrose des doigts est une forme d'arthrose qui affecte les articulations des doigts, en particulier les interphalangiennes distales et proximales, ainsi que l'articulation trapézo-métacarpienne. Cette affection dégénérative se caractérise par une usure progressive du cartilage articulaire, entraînant douleur, raideur, et parfois des déformations visibles comme les nodules de Heberden et Bouchard.
Arthrose cervicale et lombaire
L'arthrose cervicale et lombaire atteint les articulations de la colonne vertébrale, respectivement au niveau du cou et du bas du dos. L'arthrose cervicale touche les vertèbres cervicales, tandis que l'arthrose lombaire affecte les vertèbres lombaires ⁽¹⁴⁾. Les symptômes peuvent être divers.
Arthrose du gros orteil (hallux rigidus)
L’hallux rigidus est une forme d’arthrose qui affecte l’articulation métatarso-phalangienne du gros orteil. Elle entraîne une dégénérescence progressive de cette articulation, caractérisée par une douleur, une perte de mobilité, et souvent une formation d'ostéophytes (excroissances osseuses) qui limitent le mouvement, en particulier la dorsiflexion.
Arthrose des épaules (omarthrose)
Cette forme d’arthrose affecte l'articulation de l'épaule, impliquant l'humérus (os du bras), l'omoplate (scapula) et parfois la clavicule. Cette articulation complexe, composée de plusieurs sous-unités, est souvent affectée par l'arthrose, notamment au niveau des articulations sterno-claviculaire (59-90% des cas), acromio-claviculaire (plus de 50% des cas) et glenohumearal (15-20% des cas) ⁽¹³⁾.

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Qu'est-ce qui provoque l'arthrose ?

Il existe de nombreux facteurs de risques favorisant l'apparition de l'arthrose, parmi eux on retrouve :

Le vieillissement

L'arthrose est une maladie dégénérative liée à l'âge, affectant 1 personne sur 3 âgée de plus de 65 ans. Et qui résulte de l'usure progressive du cartilage articulaire et d'une diminution de sa capacité de régénération⁽¹⁵⁾.

L'hérédité

Une prédisposition génétique peut rendre certaines personnes plus susceptibles de développer de l'arthrose⁽¹⁶⁾.

Les blessures articulaires

Des traumatismes ou des blessures antérieures, comme des fractures ou des entorses, peuvent endommager le cartilage et les articulations, augmentant le risque d'arthrose⁽¹⁶⁾.

L'obésité ou le surpoids

Un excès de poids exerce une pression supplémentaire sur les articulations portantes, comme les genoux et les hanches, accélérant l'usure du cartilage⁽¹⁶⁾.

Les anomalies articulaires

Des anomalies congénitales ou des malformations articulaires peuvent prédisposer une personne à l'arthrose^(17,18).

Le sexe

Les femmes sont plus affectées par l'arthrose que les hommes, en particulier après la ménopause⁽¹⁹⁾.

Quels sont les symptômes
de l'arthrose ?

Les symptômes de l'arthrose varient en fonction de la gravité et de l'emplacement de la maladie, mais incluent généralement⁽⁹⁾:

Douleur articulaire
La douleur peut survenir pendant ou après le mouvement, et parfois même au repos⁽⁶⁾.

Raideur articulaire
Particulièrement après des périodes d'inactivité, comme le matin au réveil ou après avoir été assis pendant longtemps⁽⁶⁾.

Perte de flexibilité
Diminution de l'amplitude de mouvement dans l'articulation affectée⁽¹⁴⁾.

Sensation de grincement ou de craquement
Le frottement des os peut provoquer un bruit de grincement ou de craquement lors du mouvement de l'articulation⁽²⁰⁾.

Gonflement
L'inflammation de l'articulation peut entraîner un gonflement autour de celle-ci⁽²¹⁾.

Déformation
Dans les cas avancés, l'articulation peut se déformer⁽²²⁾.

Quelles sont les conséquences
de l'arthrose ?

L'arthrose peut avoir des conséquences significatives sur la qualité de vie :

Douleur chronique
La douleur constante peut limiter les activités quotidiennes et réduire la qualité de vie⁽¹⁴⁾.

Mobilité réduite
La raideur et la douleur peuvent entraver la mobilité, rendant difficile l'accomplissement des tâches quotidiennes⁽²³⁾.

Incapacité fonctionnelle
Dans les cas sévères, l'arthrose peut mener à une incapacité partielle ou totale, nécessitant des aides à la mobilité ou des adaptations de l'environnement domestique⁽²³⁾.

Impact psychologique
La douleur chronique et la perte de mobilité peuvent affecter la santé mentale, entraînant des sentiments de frustration, de dépression ou d'anxiété⁽²³⁾.

Diminution de l'autonomie
Les tâches simples peuvent devenir impossibles sans assistance, affectant l'indépendance de la personne⁽²³⁾.

Le saviez-vous ?

+ 595 millions
de personnes dans le monde souffraient d’arthrose en 2020⁽³⁶⁾.
60%
des cas d’arthrose sont des arthroses du genou⁽³⁷⁾.
60%
des cas d'arthrose concernent les femmes⁽³⁶⁾.
23%
des cas d’arthrose sont des arthroses des mains⁽³⁷⁾.

FAQ de l'arthrose

Notre équipe médicale répond à vos questions.

Il est recommandé d'éviter les aliments pro-inflammatoires tels que les sucres ajoutés, les graisses saturées, et les produits transformés. Privilégier une alimentation riche en fruits, légumes, grains entiers, et poissons gras peut aider à réduire l'inflammation⁽³⁰⁾. Nous avons un article dédié au sujet. Si vous souhaitez en savoir plus, n’hésitez pas à le consulter : Arthrose du genou : mieux vivre grâce à l’alimentation.
Pour gérer l'arthrose, il est crucial de rester actif avec des exercices adaptés, maintenir un poids sain, utiliser des dispositifs de soutien si nécessaire, et suivre un plan de traitement prescrit par un professionnel de la santé. Les thérapies complémentaires (telles que l'acupuncture, les massages ou la pratique du yoga) peuvent également apporter un soulagement supplémentaire⁽³⁰⁾.
L'arthrose peut survenir à tout âge, mais elle est plus fréquente chez les personnes de plus de 65 ans. Cependant, les blessures articulaires causant un stress de contact excessif sont fréquentes chez les jeunes adultes, avec une personne sur 12 âgée de 18 à 44 ans touchée par ce type de blessure. Et cela représente la cause de 12 % des cas d'arthrose des membres inférieurs^(16,31,34).
Il n'y a pas de traitement unique efficace pour tous les patients atteints d'arthrose. Une approche multimodale qui combine médicaments, intervention biomécanique (port d’une orthèse), physiothérapie, modifications du mode de vie et, dans certains cas, interventions chirurgicales, est souvent la plus efficace. Le traitement doit être personnalisé en fonction des symptômes et des besoins de chacun⁽³²⁾.
Les maladies rhumatismales regroupent diverses affections hétérogènes touchant principalement les articulations, les structures périarticulaires et les tissus du système musculosquelettique. Certaines de ces maladies affectent les tissus conjonctifs, tandis que d'autres, telles que l'arthrose, la polyarthrite rhumatoïde et les spondyloarthrites, sont principalement des maladies articulaires. L'arthrose étant la forme la plus courante d'arthrite, un terme général désignant l'inflammation des articulations⁽³⁸⁾.

Arthrose : causes, symptômes et solutions

Qu'est-ce que l'arthrose ?

Quels sont les différents stades d'arthrose ?

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Quels sont les aliments à éviter quand on a de l'arthrose ?

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L'arthrose arrive à quel âge ?

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Sources

Quels sont les symptômes
de l'arthrose ?

Quelles sont les conséquences
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