Est-ce que le surpoids peut donner mal au dos ?
Si l’origine du mal de dos est parfois inexpliquée, on sait désormais que le surpoids constitue un facteur de risque important de douleurs lombaires : une étude révèle que le risque de dégénérescence des disques lombaires augmente de 30% pour les personnes en surpoids et de 79% pour les personnes obèses.8 Pourtant, les personnes concernées sont souvent mal informées. Vous êtes en surpoids et souffrez de douleurs lombaires ? Participez à notre enquête ! Les résultats nous permettront de collecter des informations concrètes et de vous proposer un contenu adapté à vos besoins.
Le surpoids à l’origine de nombreux maux
Sédentarité, alimentation trop riche, manque d’exercice physique… Notre mode de vie favorise la prise de poids. Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), En 2022, 2,5 milliards d’adultes (+18 ans) étaient en surpoids, dont 890 millions d’obèses1. En France, près d’un adulte sur deux affiche une surcharge pondérale, dont 17 % en situation d’obésité2.
Aujourd’hui, les liens sont clairement établis entre le surpoids et les maladies cardio-vasculaires, le diabète ou encore certains cancers. Une autre affection fréquente, parfois très handicapante, peut également être favorisée par le surpoids: la lombalgie. « En quelques mois, suite à un épisode de stress important, j’ai pris beaucoup de poids et j’ai commencé à ressentir de vives douleurs dans le bas du dos », témoigne Laure. « Mon médecin m’a expliqué que ma région lombaire souffrait de cette surcharge pondérale. »
Quel est l’impact du surpoids sur le dos ?
La surcharge pondérale est associée à différentes pathologies articulaires : douleurs de hanche, de genou et aussi lombalgie. L’obésité est à l’origine de différentes pathologies, en particulier de problèmes musculo-squelettiques et articulaires. La perte de poids est un élément essentiel du traitement, notamment en cas de douleurs de dos chez les personnes en surpoids3.
Le lien entre ces dernières et le poids n’est pas encore complètement compris3. Tout au plus, la prise de poids peut s'accompagner d'une diminution de la condition physique et d'une altération du contrôle musculaire du tronc. Par ailleurs, en prenant du volume, le ventre déplace le centre de gravité du corps. La cambrure naturelle du dos (la lordose) s’accentue, formant une « hyperlordose ». Cette position sollicite plus qu’habituellement les muscles et les ligaments du dos et de la région lombaire ce qui peut être à l’origine de douleurs. Les disques situés entre des vertèbres - qui jouent habituellement un rôle d’amortisseur - peuvent subir des pressions exagérées, s’user plus rapidement et être à l’origine de douleurs.
Une partie du disque peut faire saillie au-delà de ses limites habituelles : on parle alors de hernie discale. Des douleurs peuvent alors irradier jusqu’en bas de la jambe.
Les lombalgiques en surpoids ne sont pas assez informés
Les liens entre excès de poids et douleurs lombaires sont parfois méconnus. Les personnes en surpoids n’imaginent pas qu’il s’installe un cercle vicieux entre poids, douleurs et absence d’exercice.
Outre les autres pathologies liées à l’obésité (insuffisance cardiaque, HTA, insuffisance respiratoire…), le surpoids est fréquemment associé de douleurs articulaires et musculaires qui limitent encore plus la mobilité et l’activité physique3.
Enfin, l’asthénie et l’essoufflement à l’effort peuvent également contribuer à réduire les capacités d’exercice physique.
Comment soulager son mal de dos lié au surpoids ?
Un traitement médicamenteux prescrit par votre médecin vous aidera dans un premier temps à soulager les douleurs, tout comme le port d’une ceinture lombaire. Mais il ne faut pas perdre de vue que La perte de poids constitue l'un des objectifs majeurs de la prise en charge chez les personnes en surpoids souffrant de lombalgie.
Comme le chemin est long et difficile pour affiner sa silhouette, n’hésitez pas à vous faire accompagner dans votre démarche de perte de poids, c’est un gage de réussite. C’est cette solution qu’a choisie Laure : « J’ai consulté une diététicienne. Nous avons d’abord étudié mes habitudes alimentaires, avant de construire un programme nutritionnel personnalisé. J’ai commencé à perdre des kilos et cela m’a donné suffisamment confiance en moi pour reprendre la natation. Un sport qui me semble idéal quand on a mal au dos ». L’activité physique adaptée - piscine ou gym au sol pour éviter de trop solliciter les articulations peut contribuer à la perte de poids et de réduction des douleurs lombaires.
Certaines approches non médicamenteuses peuvent offrir un soulagement aux patients en surpoids qui souffrent du dos. Kinésithérapie, ostéopathie, chiropraxie, acupuncture, balnéothérapie... Les techniques sont variées. Consultez votre médecin traitant pour choisir celles qui vous conviendront le mieux.
Et pourquoi ne pas envisager une prise en charge psychologique complémentaire ? Les thérapies cognitives et comportementales se révèlent efficaces pour de nombreuses personnes qui souhaitent perdre du poids.
De plus en plus, des interventions chirurgicales sont proposées aux personnes en net surpoids et qui sont dans une démarche affirmée de perte de poids. Ces interventions peuvent s’accompagner d’une amélioration des douleurs lombaires et de la qualité de vie chez certaines personnes1. Ce type de chirurgie est associé à un programme d’éducation pré et post-chirurgical dans lequel une grande part est accordée à l’activité physique quotidienne.
- OMS. https://www.who.int/fr/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight
- Cara, G., & Cara, G. (2023, March 3). Obésité et surpoids : près d’un Français sur deux concerné. État des lieux, prévention et solutions thérapeutiques. Salle De Presse De L’Inserm. https://presse.inserm.fr/obesite-et-surpoids-pres-dun-francais-sur-deux-concerne-etat-des-lieux-prevention-et-solutions-therapeutiques/66542/
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- Doury-Panchout F, Fouquet B. Obésité, perte de poids et lombalgie. Revue du rhumatisme monographies. Volume 83, p: 50-55, février 2016.
- Dino Samartzis, Jaro Karppinen, Danny Chan et al. : “The Association of Lumbar Intervertebral Disc Degeneration on MRI in Overweight and Obese Adults : A Population-Based Study.”. Arthritis & Rheumatism; Published Online: January 30, 2012 (DOI: 10.1002/art.33462.
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- Samartzis D, Karppinen J, Chan D, Luk KD, Cheung KM. The association of lumbar intervertebral disc degeneration on magnetic resonance imaging with body mass index in overweight and obese adults: a population-based study. Arthritis Rheum. 2012 May;64(5):1488-96. doi: 10.1002/art.33462. PMID: 22287295.


