Der Zusammenhang zwischen Schlafmangel, Müdigkeit und Arthrose
Bei Arthrose geht es nicht nur um Schmerzen: Viele Patienten beschreiben in diesem Zusammenhang ebenso eine anhaltende Müdigkeit, die das körperliche und geistige Wohlbefinden beeinträchtigt.
Arthrose und Müdigkeit: ein oft unterschätzter Zusammenhang
Bei Arthrose geht es nicht nur um Schmerzen: Viele Patienten beschreiben in diesem Zusammenhang ebenso eine anhaltende Müdigkeit, die das körperliche und geistige Wohlbefinden beeinträchtigt. Neuere Forschungen bestätigen, dass Schlafstörungen, Schmerzen und Müdigkeit Osteoarthritis verschlimmern – ein Teufelskreis, bei dem jede schlechte Nacht die Symptome des nächsten Tages verstärkt 1.
Eine Untersuchung, die sich der Müdigkeit bei Osteoarthritis widmet, hebt mehrere Korrelate hervor: Schmerzen, Schlafstörungen, Stimmung, Inaktivität und Komorbiditäten. Mit anderen Worten: Müdigkeit ist ein eigenständiges Symptom, das beurteilt und bewältigt werden muss, und nicht nur als "Folge" von Schmerzen gesehen wird.2
Arthrose-Schübe und Müdigkeit: ein Teufelskreis
Während eines Arthroseschubs verstärken sich die Schmerzen. Die Gelenke schwellen an oder versteifen sich. Das Risiko einer Ermüdung ist in diesem Fall sehr hoch.
Entzündungen verstärken die Erschöpfung und Schmerzen stören oft den Schlaf. Viele Patienten beschreiben einen Teufelskreis: Je stärker die Schmerzen, desto weniger erholsam der Schlaf und desto mehr stellt sich am nächsten Tag die Müdigkeit ein. Wiederholte Schübe schwächen Körper und Geist, verringern die Belastungstoleranz und verstärken das Schmerzempfinden.
Arthrose des Knies und Schmerzen in der Nacht
Die Arthrose des Knies ist ein gutes Beispiel für diesen Zusammenhang zwischen Schmerzen und Schlafstörungen. Kniearthrose führt häufig zu nächtlichen Schmerzen5. Dieser Schmerz weckt Patienten auf und verursacht beim Aufwachen ein Gefühl der Gelenksteifheit, so dass sie eine gewisse Zeit benötigen, bevor sie sich normal bewegen können6. Dies führt zu chronischem Schlafentzug, der wiederum die Müdigkeit verschlimmert.3
Gestörter Schlaf, ein erschwerender Faktor bei Müdigkeit
Macht Arthrose müde?
Schlafstörungen haben erhebliche Auswirkungen auf das tägliche Leben. Das Fehlen erholsamer Ruhe schränkt die Konzentrationsfähigkeit ein, verstärkt die Reizbarkeit und manchmal den Rückzug von Aktivitäten. Auf körperlicher Ebene fördert die Abnahme der Regeneration eine sitzende Lebensweise und verschlimmert die Müdigkeit. Die Frage "Macht Arthrose müde?" hat also eine klare Antwort: Ja, sie macht müde, direkt und indirekt, durch Schmerzen, Entzündungen und schlechte Schlafqualität 1.
Tut Arthrose nachts weh?
Ja, Arthrose kann nachts weh tun. Schmerzen in der Nacht treten besonders häufig im Knie und in der Hüfte auf5. Sie treten oft in der ersten Hälfte der Nacht auf, wenn die natürliche Cortisolproduktion* abnimmt 7. Dieses Phänomen erklärt, warum viele Patienten mit Arthrose mit starken Schmerzen und Gelenksteifheit aufwachen.
Welche Lösungen gibt es, um besser zu schlafen und weniger müde zu sein?
Um diesen Teufelskreis zu durchbrechen, gibt es mehrere Lösungen.
Eine gute Schlafhygiene ist ein wesentlicher erster Schritt: Gehen Sie zu regelmäßigen Zeiten ins Bett, fördern Sie eine ruhige Umgebung und begrenzen Sie die Stimulanzien am Abend.
Bestimmte Ruhehaltungen können ebenfalls hilfreich sein, z. B. ein Kissen zwischen die Knie zu legen, um den Komfort zu verbessern und Schmerzen während des Schlafs zu lindern.n.8
Auch der Einsatz von Entspannungstechniken, je nach Symptomatik, Hitze oder Kälte, kann zu einem besseren Schlaf beitragen.
Sanfte körperliche Aktivität, die regelmäßig gemacht wird, stärkt die Muskeln. Sie entlastet die Gelenke und reduziert die Ermüdung.
Schließlich ist es wichtig, sich von einem Arzt begleiten zu lassen, der die Schmerzbehandlungen anpassen und personalisierte Strategien für den Fall von Schüben anbieten kann.
* Cortisol ist ein Steroidhormon, das von den Nebennieren produziert wird. Es spielt eine Schlüsselrolle bei der Regulierung von Stress, Stoffwechsel, Immunsystem und Blutdruck 4.
1 Hängen Nächte mit schlechtem Schlaf mit größerer Müdigkeit und Schmerzen am nächsten Tag bei älteren Erwachsenen mit symptomatischer Osteoarthritis zusammen? - Eine Aktigraphie und ökologische Momentaufnahmestudie
Kratz, A. et al.
Das Journal of Pain, Band 19, Heft 3, S7 - S8
2 Hackney, A. J., Klinedinst, N. J., Resnick, B., Renn, C., & Fiskum, G. (2019). Eine Überprüfung und Synthese von Korrelaten der Müdigkeit bei Osteoarthritis. Internationale Zeitschrift für Orthopädie und Traumapflege, 33, 4–10. https://doi.org/10.1016/j.ijotn.2019.01.003
3 Dai, Z., Neogi, T., Brown, C., Nevitt, M., Lewis, C. E., Torner, J., & Felson, D. T. (2019). Die Schlafqualität hängt mit der Verschlechterung der Knieschmerzen bei Menschen mit weit verbreiteten Schmerzen zusammen: Die multizentrische Osteoarthritis-Studie. Die Zeitschrift für Rheumatologie, 47(7), 1019–1025. https://doi.org/10.3899/jrheum.181365
5 van Berkel AC, Ringelenberg R, Bindels PJE, Bierma-Zeinstra SMA, Schiphof D. Nächtlicher Schmerz, unterscheidet sich der Schmerz von Schmerzen während des Tages? Eine explorative Querschnittsstudie bei Patienten mit Hüft- und Kniearthrose. Fam Pract. 9. Februar 2023; 40(1):75-82. DOI: 10.1093/Fampra/CMAC074. PMID: 35849140; PMCID: PMC9909644.
7. Spies CM, Straub RH, Cutolo M, Buttgereit F. Zirkadiane Rhythmen in der Rheumatologie - eine Glukokortikoid-Perspektive. Arthritis Res Ther. 13. November 2014; 16 Suppl 2(Suppl 2):S3. DOI: 10.1186/AR4687. PMID: 25608777; PMCID: PMC4249493
8. Das Schmerzempfinden bei Hüft- und Kniearthrose verstehen – eine Initiative von OARSI/OMERACT
Hawker, G.A. et al.
Arthrose und Knorpel, Band 16, Heft 4, 415 - 422
Last updated on 10/12/2025
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