Ein ungeschickter Sturz, ein starker Schlag beim Sport, und schon kann es passieren: der Daumen ist verstaucht. Eine Daumenverstauchung kann schnell einschränkend und schmerzhaft werden.
Der Daumen
Der Daumen ist der erste Finger der Hand und ist für etwa 40 % der gesamten Funktion der Hand wichtig. Durch seinen besonderen Aufbau kann er sowohl kräftig als auch präzise zugreifen1.
Der Daumen wird durch ein komplexes Zusammenspiel aus acht wichtigen Muskeln bewegt. Diese werden in zwei Gruppen eingeteilt: äußere Muskeln, die bei der allgemeinen Bewegung und Kraft eine Rolle spielen, und innere Muskeln, die bei feinen Bewegungen und der Stabilität eine Rolle spielen (Feinmotorik).
Wie entsteht eine Daumenverstauchung?
Ein verstauchter Daumen ist eine häufige Verletzung. Er kann bei einem ungeschickten Sturz oder durch einen Schlag gegen den Daumen passieren, zum Beispiel bei Sportarten, bei denen man einen Ball mit der Hand fangen und werfen muss. Er entsteht, wenn die Bänder, die das Daumengelenk stabilisieren, überdehnt werden oder reißen.2
Woran erkennt man einen verstauchten Daumen?2
Wenn Sie sich verletzt haben, sendet Ihr Körper klare Zeichen. Die Symptome eines verstauchten Daumens je nach Schweregrad der Verstauchung unterschiedlich stark ausgeprägt sein:
Grad 1: Leichte Verstauchung
Dies ist die mildeste Form der Verletzung.
Was passiert: Ein Band im Daumen wird überdehnt, bleibt aber intakt (kein Riss).
Symptome: Schmerzen oder ein instabiles Gefühl an der Basis des Daumens, leichte Schwellung, manchmal ein kleiner Bluterguss.
Grad 2: Mittlere Verstauchung
Die Verletzung ist deutlicher ausgeprägt.
Was passiert: Ein Band ist teilweise gerissen.
Symptome: Stärkere Schmerzen und deutlich erkennbare Schwellung, oft mit einem blauen Fleck (Bluterguss) und eingeschränkter Beweglichkeit des Daumens.
Grad 3: Schwere Verstauchung
Dies ist eine ernste Verletzung, die ärztlich behandelt werden sollte und bei der in einzelnen Fällen eine Operation notwendig ist.
Was passiert: Das Band ist vollständig gerissen. In einigen Fällen wird das Band vom Knochen abgerissen und nimmt ein kleines Stück Knochen mit: Dies wird als Ausrissfraktur3 bezeichnet.
Symptome: Starke Schmerzen, sofortige und ausgeprägte Schwellung, Schwierigkeiten, Gegenstände fest zu greifen oder festzuhalten, deutliche Instabilität des Daumens.
Schmerzmittel wie nichtsteroidale Entzündungshemmer (NSAR), zum Beispiel Ibuprofen, können helfen, Schmerzen und Entzündungen zu lindern. Wenn Schmerzen und Schwellung jedoch länger als 48 Stunden anhalten, müssen Sie einen Arzt aufsuchen.3
Ruhigstellung : In manchen Fällen benötigen die verletzten Bänder Ruhe und Stabilität, um gut verheilen zu können.
Daumenorthese : Ihr Arzt kann Ihnen für 2 bis 4 Wochen4 eine Daumenorthese verschreiben. Diese unterstützt den Daumen, indem sie Bewegung in einem sicheren Rahmen erlaubt und gleichzeitig starke oder schmerzhafte Belastungen verhindert. So kann der Daumen heilen, ohne komplett ruhiggestellt zu werden.
Gipsverband (seltener) : In seltenen Fällen kann eine Ruhigstellung für etwa 2 bis 4 Wochen mit einem Gipsverband nötig sein. Dies ist vor allem bei schwereren Verletzungen notwendig.4
2. Schwere Verstauchung
In den schwersten Fällen, besonders wenn ein Bänderriss mit einem Bruch vorliegt oder wenn das Gelenk bei der körperlichen Untersuchung instabil ist, kann eine Operation notwendig sein4.
Welche Rolle spielt die Physiotherapie bei einer Verstauchung des Daumens ?
Die körperliche Untersuchung (Stabilitätstest)3
Der Arzt bewegt Ihren Daumen vorsichtig in verschiedene Richtungen. Er möchte die Stabilität des Gelenks prüfen. Wenn sich der Daumen zu stark bewegt oder „locker“ wirkt, kann das ein Zeichen dafür sein, dass das Band gerissen ist.
Röntgenaufnahmen3
Eine Röntgenuntersuchung wird durchgeführt, um zu prüfen, ob zusätzlich zum Band auch ein Knochen verletzt ist. Dabei kann festgestellt werden, ob ein Knochenbruch vorliegt oder ob es sich um eine sogenannte Ausrissfraktur handelt. Das bedeutet: Ein gerissenes Band hat ein kleines Stück Knochen mit abgerissen. In manchen Fällen wird eine sogenannte Stress-Röntgenaufnahme gemacht. Dabei übt der Arzt vorsichtig leichten Druck auf den Daumen aus, während das Röntgenbild aufgenommen wird. So kann sichtbar werden, ob das Gelenk instabil ist.
Die Rolle der Physiotherapie
Nach der Behandlung und einer möglichen Ruhigstellung kann Ihr Daumen zunächst steif sein und an Kraft verloren haben.
Der Physiotherapeut erstellt ein gezieltes Übungsprogramm. Es soll Ihnen helfen, wieder mehr Kraft und Beweglichkeit in Daumen und Hand zu bekommen2.
Dieser Artikel dient ausschließlich der allgemeinen Information und Aufklärung und ersetzt keine medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung durch einen Arzt oder eine andere qualifizierte Fachperson. Bei gesundheitlichen Fragen oder Beschwerden wenden Sie sich bitte an Ihren behandelnden Arzt.
Häufige Fragen
Die Heilungszeit einer Daumenverstauchung hängt davon ab, wie schwer die Verletzung ist. Wenn Ihr Arzt Ihnen empfiehlt, eine Orthese oder einen Gips zu tragen, wird der Daumen in der Regel für etwa 2 bis 4 Wochen4 ruhiggestellt. In dieser Zeit können Sie Ihre Hand meist weiterhin für alltägliche Aktivitäten nutzen, solange der Daumen nicht stark belastet wird.
Die Schmerzen können – je nach Schwere der Verletzung – bis zu 12 Wochen anhalten. Bis Kraft und Beweglichkeit vollständig zurückkehren, kann es jedoch mehrere Monate dauern.4
Die Einnahme von Schmerzmitteln, zum Beispiel entzündungshemmenden Wirkstoffen wie Ibuprofen, kann helfen, Schmerzen und Entzündungen zu lindern. Wenn die Schmerzen jedoch länger als 48 Stunden anhalten, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.3
Bei einer leichten oder mittleren Verstauchung kann es je nach Schweregrad möglich sein, diese zu Hause zu behandeln. PECH-Regel
Denken Sie auch daran, Ihre Verletzung zu schützen, damit sie nicht schlimmer wird. Nutzen Sie dafür eine Daumenorthese. Es ist besser, keine Armschlinge zu tragen. Das kann zu Beschwerden und Steifheit im Nacken und in den Schultern führen.4
Führen Sie nur sehr leichte Aktivitäten aus. Es wird empfohlen, in den ersten vier Wochen keine mittelschweren bis schweren Lasten zu heben, zu ziehen oder zu schieben.4
Eine Handgelenkverstauchung äußert sich häufig durch Schmerzen, Schwellungen und Bewegungseinschränkungen. Der Beitrag erklärt typische Symptome, mögliche Ursachen und was man bei einer Verstauchung am Handgelenk tun kann.
Verstauchungen des Knöchels sind die häufigsten Sprunggelenksverletzungen. Alleine in den Vereinigten Staaten gibt es 2,2 Millionen Fälle pro Jahr.
In Frankreich sind Verstauchungen des Knöchels (Sprunggelenks) mit 6.000 Fällen pro Tag ein häufiges Ereignis.
70 % der Betroffenen können bereits über einen kurzen Zeitraum nach der ersten Bänderverletzung eine chronische Instabilität entwickeln. Aus diesem Grund ist eine angemessene Behandlung unerlässlich.
